Os peelings consistem na aplicação de produtos em consultório, capazes de esfoliar quimicamente a pele, retirando as camadas mais superficiais e atuando no clareamento de manchas e no tratamento da acne e do envelhecimento cutâneo. Existem vários tipos de peelings no mercado, cada um para determinado fim e tipo de pele. Somente após uma avaliação minuciosa de sua pele e o preparo domiciliar adequado, eles poderão ser feitos com sucesso.
Quando bem indicado o peeling pode promover resultados excepcionais, principalmente no fotoenvelhecimento. Pode ser realizado em qualquer época do ano, embora seja mais indicado no inverno, para que o excesso de sol não atrapalhe a recuperação da pele. Além do tratamento de manchas, acne e rugas, os peelings são utilizados também, no tratamento de cicatrizes, poros abertos e flacidez.
A indicação é o mais importante na realização do peeling químico e cabe ao biomédico, com sua experiência, analisar o tipo de pele, o tipo de lesão e o procedimento a ser utilizado. A pele do rosto, devido à presença maior de folículos sebáceos, se regenera facilmente, pois são elementos essenciais para a cicatrização. O paciente, por sua vez, deve entender o processo, conhecer seus passos, limitações, duração da recuperação e ter uma expectativa real do resultado esperado. Os pacientes de pele clara (louros, morenos-claro) são os que têm menor risco de hiperpigmentação ou hipopigmentação, mas as de pele morena também podem ser submetidas a esses procedimentos, porém o preparo da pele deve ser mais longo e os cuidados posteriores, maiores.
PEELING SUPERFICIAL Age na epiderme, que é a camada mais superficial da pele e não apresenta grandes problemas após sua aplicação. Pode ser realizado com as seguintes substâncias: ácido retinóico, glicólico, tricloroacético, salicílico e pasta de resorcina. É realizado com intervalos que variam de uma semana a 15 dias, numa série de 5 a 6 peelings. Eles são aplicados no rosto limpo e desengordurado, e o tempo de permanência depende do tipo de peeling aplicado. Sua indicação é para rugas muito suaves, manchas superficiais da pele, acne leve e fotoenvelhecimento leve.
PEELING MÉDIO
Provoca destruição dos tecidos, removendo parcial ou totalmente a epiderme, atingindo o nível da derme papilar. Apresenta poucos riscos e complicações. Pode ser realizado com os seguintes ativos: ácido glicólico, tricloroacético, pirúvico e fenol. Em geral, é aplicado uma única vez, mas pode ser repetido mensal, bi ou trimensalmente. Logo após sua aplicação, ocorre um branqueamento da pele, seguido por um eritema, que de 24 a 48 horas é substituído por escurecimento rosado da pele, de duração variável (média de uma semana). A indicação desse peeling é para a pele fotoenvelhecida, melhorando rugas e sulcos suaves a moderados, para cicatrizes superficiais, queratoses actínicas e alguns casos de hiperpigmentação. O peeling médio mais utilizado é o de ácido tricloroacético 35% em associação com Solução de Jessner.
Somente o especialista é capaz de escolher o melhor produto químico na concentração adequada e também dominar os efeitos colaterais que possam estar envolvidos. Mesmo no caso dos peelings superficiais é importante avaliar a capacidade de resposta e a cicatrização da pele, além das relações custo – benefício do procedimento em questão.
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